Dobry den prosim Vas jsem v 6.mes.tehotenstvi a trpim panickou poruchou,brala jsem AdCitalec ktere jsem po pul roce vysadila kvuli tehotentsvi.Stavy se mi ted vratilyzpatky a je to neunosne,mam strach o mimimnko a doktori mi zakazali brat Ad.Zacne mi byt z niceho nic strasne horko,tep mam tak 400 tepu za min.a nemuzu popadnout dech.kolikrta sedim nahata na balkone arozdychavam me stavy,mam pocit jako by mi natikal krk,a nemuzu se vubec na nic soustredit jako by mi tuhla celist.Po techto stavech jsem vycerpana a mam strasnou zimnici,prosim pomozte mi jsem nestastna predem dekuji mockrat za odpoved,kamila

Před chvílí jsem Vám psala dlouhý dotaz ohledně D-dimerů. Moc se omlouvám, že píšu znovu, ale napsala jsem špatně, že chytá v noci křeč do pravého lýtka. Křeč mě chytá do LEVÉHO lýtka. Kamila

Dobrý den, prosím Vás o zodpovězení otázky ohledně vysoké hladiny D-dimerů v těhotenství.
I. těhotenství v roce 2003 skončilo potratem v 22tt pro VVV plodu. Důvody nezjištěny, prý se to "někdy stává". Dělali mi různá vyšetření, na hematologii zjištěn "Homozygotní stav MTHFR s normální hladinou homocyteinu". Pár týdnů po potratu jsem prodělala těžkou chřipku s vysokými horečkami a pořád se mi potom vracelo bolení v krku, vyšetření na imunologii prokázalo vysoké ASLO (cca 1300), které po vytržení mandlí (v roce 2004) kleslo na cca 500. Od té doby se drží pořád na hodnotách kolem 500, nikdo už neví proč, další různá vyšetření (KO, CRP, sedimentace, ORL atd.) byla v pořádku a bylo mi řečeno, že když nemám žádné problémy, nemá smysl léčit laboratorní hodnoty a pronásledovat neviditelného streptokoka.
II. těhotenství v roce 2006 - dcera (4100g, 52cm), zdravá, porod císařským řezem pro špatnou polohu. Kolem 30tt zjištěny zvýšené D-dimery a doporučena pravidlená kontrola průtoků pupečníkem. Na ty jsem chodila každé 2 týdny a vždy to bylo v pořádku.
V současné době jsem v potřetí těhotná, v 26tt (dle UTZ 27tt). Po odběrech na hematologii v 21tt jsem měla lehce zvýšené D-dimery (0,86), proto jsem byla na kontrole průtoků pupečníkem, vše OK. Poslední zhruba 2-3 týdny mě v noci chytá křeč do pravého lýtka. Tento týden v pondělí jsem byla na testu těh. cukrovku - výsledek OK, na rukou mám ale po odběrech docela velké modřiny. V úterý (21.4.) jsem ne svojí vinou upadla na břicho, náraz jsem naštěstí instinktivně ztlumila koleny a rukama (modřiny na koleně, loktech a bolest jakoby namožených svalů mezi rameny a prsy). Byla jsem do středy (24 hodin) hospitalizovaná na pozorování v nemocnici, dle UTZ je placenta i dítě v pořádku. Dnes (23.4.) jsem byla na kontrolních odběrech na hematologii s výsledkem lehké chudokrevnosti a vysokých D-dimerů (bohužel nevím přesnou hodnotu.) Shodou okolností jsem byla ještě na kontrolním UTZ na gynekologii - placenta i dítě v pořádku, průtoky také, po pádu žádný hematom.
Doktorka z hematologie mě pozvala za 6 dnů na kontrolní odběr a poté se uvidí, co dál. Říkala, že to může souviset s modřinami, které mám po odběrech a pádu, nebo také s nějakým nachlazením nebo zánětem (ale CRP z dnešního dne je v pořádku), takže to by podle obvodního dr. nemělo být příčinou. Pokud budou hodnoty nadále vysoké, čeká mě ultrazvuk nohou kvůli riziku trombózy a pak se uvidí co dál. Můžete mi, prosím, říct, co všechno můžou vysoké hodnoty D-dimerů signalizovat? S doktorkou z hematologie jsem mluvila bohužel jen telefonicky a nejsem moc moudrá. Mám moc veliký strach o miminko a bojím se, jestli nemůžou D-dimery způsobit miminku za ten týden než půjdu na další odběry nějakou újmu. Moc Vám děkuji za odpověď a omlouvám se za dlouhý dotaz. Kamila

Dobrý den.
Chtěla bych se zeptat na užívání tablet Vitavenon. Snažím se o těhotenství i pomocí IVF. V lékárně mi bylo sděleno, že nevadí, ale na internetu jsem se dočetla, že by se neměl užívat v těhotenství.
Prodělala jsem spontánní potrat v 6.tt masivním krvácením s kusy sraženin. Během stimulace jsem píchala Fraxiparin jako prevenci trombóz z křečových žil.
Leidenská mutace nebyla potvrzena, ale na hematologii jsem nikdy nebyla doporučena.Myslíte, že potrat mohl být způsoben nějakou krevní komplikací.Předtím jsem Fraxiparin neužívala, ale ani se mi nepodařilo otěhotnět, až nyní právě s Fraxiparinem.
Děkuji

Dobrý den,pane doktore,
moc Vás prosím o radu.
V roce 2002 jsem pravděpodobně prodělala plicní embolii po užívání antikoncepce/Mercilon.Udělalo se mi špatně, problém s dechem,krátká nevolnost cca.10min., vyšší tlak. Pro jistotu jsem zašla k obvodní lékařce-scinti plic ukázal až střední pravděpodobnost pro embolizaci v jedné plíci, nikdo mi nevysvětlil,co znamená ta pravděpodobnost,prý nemůžou riskovat,preventivně jsem užívala půl roku Warfarin, hospitalizována jsem nebyla, prošla kompletním hematologickým vyšetřením-podotýkám na vlastní žádost, vše v pořádku, nemám křečové žíly, ani žádné zdravotní problémy,Leiden negativní, srážlivost v normě.Dále jsem byla na vyšetření cév-také moje inciativa-vše v pořádku, žádné známky po tromboze, ale vyšetření bylo s odstupem času, asi po 8 měsícíh po té nevolnosti.
Před dvěma lety jsme se začali pokoušet o miminko, v té době jsem měla problémy s menstruací-velmi slabá, tak jsem se nechala raději vyšetřit, bylo mi zjištěno PCO,zvýšený testosteron a hraniční prolaktin. Začala jsem užívat Metformim a 2 tbl.Dostinexu.Navštívili jsme CAR na Obilním trhu, kde jsme se domluvili, že začneme se slabší stimulací Clomhexalem, poté časovaný styk nebo inseminace.Partner má spermiogram v normě, ale během inseminací se nám několikrát stalo, že měl poruchu zkapalnění,kterou v laboratoři upravili.Nevím, jestli roli sehrál stres?Inseminací jsme během roku a půl prošli osmi, dále jen časovaný styk po Pregnylu.Několikrát jsme si nechala udělat v posledních měsících hormonální profil, i když jsem už neužívala Metformin, hormony byly už v normě, reakce na Clomehexal-velmi dobré-4-5 folikulů na UZ 12dc.Po gynekologické stránce-v pořádku, průchodnost také v pořádku.
Vzhledem k tomu,že jsme to takto zkoušeli rok a půl,nezbývá nám asi jiná možnost než IVF?.Mám strach kvůli embolii,hematolog doporučuje preventivně 1xinj. Fragminu denně, ale mám pocit, že v CAR si nejsou úplně jistí. Prosím o radu, jak v mém případě postupovat.Nechci nic podcenit, ale ani přehánět, mám obavy z odběru vajíček, abych po Fragminu nezačala krvácet. Prosím o radu, jak v mém případě postupovat, je nutná preventivní dávka heparinu? Kolik dní před odběrem vajíček se heparin vysazuje?
Moc Vám děkuji za Váš názor a trpělivost.