6. září, 2010
Dobrý den paní doktorko,nevím,zda tento dotaz směřuji správně Vám.Mám 10 měsíční holčičku a na kontrole před týdnem mi doktorka sdělila,že má malá synechie a že v roce mi poví,co s tím budeme dělat.Vím,že to může být způsobeno nedostatečnou hygienou,ale o malou pečuji pečlivě.Po kontrole jsem o tom přemýšlela a chci se zeptat,jestli není lepší to řešit dřív než až za 2 měsíce.
Děkuji mockrát,Radka
Dobrý den.
Pokud se jedná jenom o blanité synechie, lze je rozrušit ambulantně. V tom případě nevidím důvod, proč čekat. Vyčkáváním dochází jenom k zesílení srůstů. Pokud klinický nález vyžaduje chirurgické řešení, doporučuji si domluvit kontrolu co nejdříve. Chirurg stanoví postup léčby, event. synechie přímo během vyšetření rozruší.
3. září, 2010
Dobrý den paní doktorko,
jsem ve 14.týdnu těhotenství a již před otěhotněním jsem brala asi půl roku Asentru 50 (1 tabletu denně) na úzkosti. Jakmile jsem zjistila, že jsem těhotná, Asentru jsem po dohodě s mojí psychiatričkou vysadila. Teď se ale úzkosti vrátili. Kdybych teď začala opět Asentru brát (chtěla bych začít jen s půlkou tablety denně) a vysadila ji v den porodu, jaký by to mělo dopad na miminko? Jsou zde nějaké abstinenční příznaky. Ráda bych kojila (bez Asentry) do té doby než se znovu úzkosti objeví. Nebo je možné kojit s těmito antidepresivy?
Moc Vám děkuji za radu
M.
Dobrý den.
V tomto případě nemůžu napsat nic jiného než víte z příbalového letáku. Užívání přípravku v těhotenství je povoleno jenom v nevyhnutném případě /to ale Váš případ je/, protože bezpečnost při užívání v graviditě nebyla studiemi stanovena. Nicméně, v indikovaných případech se s léčbou Asentrou pokračuje i během těhotenství a při kojení. Po porodu je vhodné pečlivé sledování novorozence personálem /objevení se neklidu, třesu, zvýšené dráždivosti.../.
3. září, 2010
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je nutné, aby dítě ( 6 týdnů ),mělo čepičku i přes uši, pokud venku fouká. Dítě je samozřejmě v kočárku a přiměřeně oblečeno, čepičku má, ale nemá zakryté uši. Denně se potýkám s názory babiček, tetiček a kolemjdoucích, že dítě musí mít zakryté uši, aby mu do nich nenafoukalo a neměl zánět středního ucha. Ten ale vzniká přestupem zánětu z nosu Eustachovou trubicí, pokud se nepletu? Tj. nevyléčenou rýmou?
Děkuji velmi za odpověď.
Dobrý den.
Pokud je venku chladno a fouká, tak je jistě vhodné, aby mělo dítě čepici řádně nasazenou. Můžete si to zkusit sama na sobě. Pokud fouká a nemáte zakryté uši, čepice vám moc k osohu není a prostě pociťujete chlad. Hlavička malého dítěte představuje 25 procent povrchu těla, takže nedostatečně chráněnou hlavičkou dítě opravdu ztrácí hodně tepla a hrozí prochladnutí. Vystavení sliznic a jiných tělesných bariér /i uší a zevního zvukovodu/ nadměrnému chladu snižuje jejich odolnost a zvyšuje riziko vzniku infekcí.
1. září, 2010
Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zaptat zda i Vy máte podobnou zkušenost. Psala jsem již dříve, že nám bylo doporučeno cvičení Vojtovou metodou "preventivně" kvůli porodu ve 33tt, ač dítě neprokazuje žádné vychýlení - dokonce v některých případech (brumlání a sociální úsměv) je na tom lépe než jeho starší bratr (19 měs.), který se narodil v termínu. K neurologovi jsme objednaní, ale až po prázdninách za cca 3 týdny. Zatím jsem zjistila další skutečnost, měla jsem pohmožděnou ruku a nebyla jsem schopna 5 dnů cvičit s malým - do této události jsem si myslela, že malý je prostě přes den nespavec, jamile jsem přestala cvičit, začal i přes den hezky a pravidelně po kojení spinkat cca 1 - 1,5 hod, odpoledne dokonce pospí i 2 hod. Do té doby mi spával po 20 min, pak se budil a spíše neklidně pospával. Může i toto být následek cvičení VM? A co s tím? Neexistuje nějaká alternativa k VM? Děkuji a zdravím S.
Dobrý den.
Osobně tuto zkušenost nemám, ale možné to je. Vojtova metoda může vyvolat přechodný neklid dítěte, nebo únavu. Nemůžu ale jednoznačně napsat, že důvodem nespavosti u dítěte je cvičení. Může se jednat o náhodu, nebo prostě dítě právě v tomto období dorostlo do věku, kdy pravidelně a lépe spí. O nutnosti Vojtovy metody, nebo o jiné eventualitě se musíte poradit s ošetřujícím neurologem, nebo pediatrem. Prostřednictvím internetu opravdu nemůžu takto náročné cvičení měnit, ani rušit. Mohla bych udělat více škody, než úžitku.
1. září, 2010
Děkuji za odpověd paní doktorko, jenom malý dodatek:
Postel mám podloženou od začátku, ted i klín pod matrací.
Vlhký vzduch atd...všechna antirefluxní opatření.
Adam si někdy trochu ublinkne, jinak moc neblinká.
Vlastně jsme chtěla jenom vědět jestli : antirefluxní opatření, odsávání večer-ráno a kapání Liberanu je vše co můžu dělat a je to tak v pořádku a časem se to zlepší.
Porodní váha: 3 400g, 50cm
Váha ve 3 měsících: 6200g, 61cm.
Moc děkuji za váš čas a ochotu a doufám, že máte hezký víkend.
Dobrý den.
Ano, všechno děláte správně. Ještě můžete přidat vlhké klíma /zvlhčovač vzduchu, nebo vlhké prostěradla kolem postýlky/.
Dítě prospívá dobře. Zkuste si to do grafu zanést sama, pokud tomu nerozumíte, poraďte se s pediatrem během příští návštěvy. Můžete pak sama sledovat, jak dítě roste.